VENUS CLUB

ヴィーナスクラブの資料請求は下記の欄にご記入の上送信してください。
なお入力頂いた個人情報はヴィーナスクラブの資料の発送に使用いたします。

お問い合わせ先
サンモトヤマヴィーナスクラブ ダイナースカード事務局 Tel.03-3573-0003
シティカードジャパン フリーダイヤル Tel.0120-074-024
http://www.diners.co.jp

※お客さまの情報は、適切な安全管理措置を講じ、必要な監督のもとで保管いたします。

お名前
例(鈴木 太郎)
※名字と名前の間にスペースを入れてください。
フリガナ
例(スズキ タロウ)
※カタカナで名字と名前の間にスペースを入れてください。
住所
郵便番号
※半角数字でご記入ください。
都道府県
市区町村
町・丁目・番地
※記号・数字は半角でご記入ください。
マンション名・
部屋番号

※英字・記号・数字は半角でご記入ください。
電話番号
例(03-3573-0003)
※市外局番から半角数字でご記入ください。
メールアドレス
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